sexta-feira, 12 de dezembro de 2008

Resumo de Medicamentos Comuns na Clínica

Antibióticos
Aciclovir 200mg VO 6/6h ou 400mg EV 8/8h;
Albendazol 400mg/ Mebendazol 100mg/ Ivermectina 6mg – p/ paciente c/ 60Kg: 2cp VO hoje e após 10 dias; para pediculose, verminoses e bicho-de-pé;
Amicacina 500 EV 12/12 h + Pen Crist. 5.000.000 UI EV 6/6h (Estafilo grave) / Vancomicina 500 mg EV 8/8h / Clindamicina 600 mg EV 6/6h
Benzoato de Benzila solução tópica deixar secar no corpo após o banho por 4 dias e repetir após uma semana/ Deltametrina (Deltacid) Loção/xampu/sabonete piolho, chato, sarna e carrapato; usar 4 dias, e repetir 7 dias depois + Permetrina (Nedax) Sabonete/xampu;
Cefalexina (Keflex) 500mg/ Cefadroxil 500mg 12/12h/ Azitromicina 500mg;
Ciprofloxacina 500mg; CI gestantes e amamentando e crianças / Cipro 200mg EV 12/12h
Fluconazol 150mg / Cetoconazol 200mg/ Terbinafrina 250mg VO 12/12 h 7 dias / Nistatina 500.000 UI 1dr VO 12/12 h por 8 dias;
Gentamicina creme tópico (Garamicina) /Omcilon AM creme e A orobase/ Nistatina creme tópico/ Quadriderm tópico (gentamicina + betametasona);
Cefalotina (Keflin) 1g EV 6/6h; Cefazolina (Kefazol) 1g EV de 8/8h; Cefaclor 750mg VO 12/12h;
Ceftriaxona (Rocefin) 1g IM ou 2g EV 1 X ao dia (pneumonia grave bilateral);
Secnidazol 2g dose única ou 50 mg/kg; CI em gravidez;
Metronidazol 250/500 mg VO/EV 8/8h;
Respiratório
Amoxacilina 500mg (CI gravidez); Ampicilina 500mg (CI gravidez); Penicilina G Benzatina 1.200.000 UI IM; Eritromicina 500mg;
Levofloxacina 500mg 1cp 1xdia 7dias; Telitromicina 400mg 2cp VO 1xdia 5 dias;
Otorrinonagingologia
Otobiotic (cloranfenicol etc) ou Panotil (neomicina etc): pingar 3gtas no ouvido 8/8h 5dias - otites
Cerumim (trietanolamina): emoliente p/ cerume;
Urinário e Genital
Norfloxacina 400mg; Macrodantina 100mg VO 6/6;
Rosoxacino (Eradacil) 150 mg (gonorréia) 1cp no dia e 10 dias depois/ Vibramicina 100mg VO 8/8h 7d;
Garamicina 80mg 12/12h IM 4dias: infecção puerperal;
Isoconazol/Tioconazol/Terconazol/Clotrimazol creme vaginal;
Tricangine A (tetraciclina etc)/Metronidazol creme vaginal (bactéria);
Cetoconazol+neomicina+betametasona (Novacort) creme/pomada (passar na vulva por fora p/ prurido);
DIETA (Zero; Líquida; Pastosa; Branda; Livre) – hipo/hipercalórica; hipossódica;
Polivitamínicos: Centrum, Geriaton; Vitamina K: Kanakion (IM e EV - CI: gravidez); Flora intestinal: Floratil 100mg; Loperamida 2mg = Imosec;
Hidróxido de ferro (Noripurum) 100mg diluída em SF500ml EV; p/ anemia;
Insulina Regular SC 0-180: nada; 180-240: 5u; cada 100u diminui 100mg/dl (tempo de ação SC/IM em 6h e EV em 3h);
Clorpropamida 250mg/ Glibenclamida 5mg/ Gliclazida 30mg (Dimicron DIR)/ Metformina 850mg;
Laxantes: Laranja/ Linhaça/ Azeite/ Planta Bem/ Óleo mineral/ Almeida Prado 46/ Tamarine;
Hepatoprotetor: Ornitargin (arginina etc) 1cp VO 6/6h;
Hipocolesteromiante: Sinvastatina 10/20mg/ Fenofibrato (Lipanon) 250mg/ Genfibrozila 600mg;
HIDRATAÇÃO SG 5% + NaCl 20% 5 ml + KCl 19,1% 5 ml
Albumina: em caso de edema grave
DM: SF1l+KCl19,1%-1amp.–dextro 4/4h –Insulina regular 4u EV se dextro ­ de 200 mg/dl; Insulina Humana NPH 100UI/1ml;
Transfusão Sangüínea: Hb até 7 Concentrado de hemácias 2 ou 3 unidades EV;
ANALGESIA e outros
Bicarbonato de Sódio 8,4% 10 ml VO (alcalinizante)
Antiespasmódico: Hioscina (anticolinérgico) / Dicetel (brometo de primavério);
Isotretinoína 20mg VO 1xdia (por 6meses ou mais);
Daflon: diosmina 450mg + hesperidina 50mg (AI e anti-varicoso e hemorróidas);
Trombolítico: Heparina 50.000U/500ml de SF ou SG5% = 100U/ml – Velocidade de infusão: 16UI/Kg/h/ Heparina 5.000UI SC 2xdia;
Tombose distal de membro: Clexane 60mg SC 12/12h; AAS 300mg VO 1x dia; Liquemine (heparina sódica 25.000UI/5ml) 2ml EV – dose única.
Antagonista da heparina: Protamina (aplicar 1mg para cada 100U de heparina) – 500mg EV + vitamina K 10mg IM + entubação;
Enoxaparina sódica (Clexane) 20 mg SC 1xdia/ Nadroparina 2.850UIAXa SC 1xdia/ Dalteparina 2.500UI SC 1xdia;
Anti-hemorrágico: Transamin EV 6/6h e Styptanon 20mg EV 1x ao dia.
Diclofenaco 50/75mg/ Cetoprofeno 50/100/150/200mg/ Melixican 15mg/ Tenoxican 20mg/ Nimesulida 100mg/ Benzidamina 50mg;
Alendronato sódico 10mg 1xdia; p/ osteoporose; CI: Irenal – clearence de creatinina<35ml/minuto, def. vit. D e alt. Ca++;
Isoflavona 50mg 1xdia: retarda a osteoporose e combate sintomas da menopausa;
Dipirona 500mg/ Paracetamol 500/750mg/ Diidroergotamina/ Sumatriptano 50/100mg/ Clonixinato de lisina 125mg/ Naratriptano 2,5mg;
Fosfato de codeína 30mg/ Tramadol 50/100mg/ Meperidina 100mg/ Dimorf (morfina);
Hidróxido de Alumínio/ Omeprazol 20/40mg/ Cimetidina 200mg/ Ranitidina 150/300mg: p/ dispepsias, refluxo;
Permanganato de Potássio 100mg cp tópico para pele;
Tiocolchicosido 4mg 2xdia (relaxante muscular);
Icterícia: Parar de tomar qq remédio / Rel. sexual só com camisinha / Separar obj. uso pessoal / Após urinar ou evacuar, jogar água sanitária no vaso; 30" e dar descarga / Sorologia para Hepatite A; HBS Ag e Anti HBC; Elisa HCG; repetir provas de função hepática.
ANTIHISTAMÍNICOS, CORTICÓIDES E ANTI-EMÉTICOS
Desloratadina 5mg/ Loratadina 10mg/ Dexclorfeniramina 2mg/ Pseudoefedrina 120mg/ Fexofenadina 60/120/180mg/ Prometazina 25mg;
Dexametasona 0,5/0,7mg VO/ Betametasona 2mg VO/ Prednisona 5/20mg ou 6,7mg/5ml / Dexametasona 10mg/ Hidrocortisona 100/500mg EV;
Metoclopramida 10mg / Bromoprida 10mg (Palmet)/ Cisaprida/ Dimenidrinato 100mg;
Neurológico e Psiquiátrico
Carbamazepina 600mg/10-20mg/kg/ Fenitoína 100mg/5-6mg/kg/ Fenobarbital 100 mg/ 3-5mg/kg/ Lamotrigina 100mg 1xdia/ Vigabatrina 500mg 1xdia;
Coma: Fentanil (cloridrato de fentanila) frasco de 10ml ou ampola de 2ml – entubar a seguir.
AVEI: Pentoxifilina (Trental) 400mg/ Nimodipina (Oxigen) 30mg VO 3xdia –vasodil.cerebral/ Monossialotetraexosilgangliosídeo (Sygen) 20mg EV/ AAS;
Selegilina 10mg 1xdia/ Biperideno 2mg (Akineton): p/ Parkinson;
Esquizofrenia: Clorpromazina (Amplictil) 50/100mg/4mg/ml (5gtas SL para singluto)/ Haloperidol 1/5mg/ Risperidona 1-2mg 1xdia/ Clozapina 25/100mg; inicia com 12,5mg/dia e vai dobrando a dose diariamente até 300mg/dia/ Olanzapina 10mg VO 1xdia;
Diazepan 5/10mg/ Cloxazolan (Olcadil) 1/2/4mg/ Clonazepam (Rivotril) 2mg/gotas/ Midazolam 15mg/ Flunitrazepan 1mg/ Aprazolam (Frontal) ¼/½/1/2mg; Antagonista: flumazenil;
Zopiclona 7,5 mg (indutor do sono);
Antidepressivos: Carbonato de lítio 450mg/ Fluoxetina 20mg/ Paroxetina 20mg/ Amitriptilina 25mg/ Amineptina 100mg 1xdia; Trifluperazina 2/5mg;
Memória: EGB 120mg/ Ginseng 400mg/ Piracetam 400mg/ Cinarazina 25/75mg/ Glutamida 120mg/ Salbutiamina (Arcalion) 200mg;
Anabolizantes não esteróides: Cobamida 5mg/ Aspartato de Arginina 250mg; Levocarnin 1g 3x ao dia;
Respiratório
Inalador 4xdia (β2 curta ação): Terbutalina 250/500mg/ Fenoterol 100/200mg/ VO: Salbutamol xarope;
Inalador 2xdia (β2 longa ação): Salmeterol 50/100mg/ Formoterol 12/24mg;
Inalador (Anticolinérgicos): Brometo de Ipratrópio 40/80mg 4xdia / Brometo de Oxitrópio 200mg 3xdia;
Inalador 2xdia (Corticóides) - CI osteoporose e glaucoma: Beclometasona 200/400mg/ Budesonida 100/200mg/ Fluticasona 100/250mg;
Aminofilina 100mg 3-4xdia (Xantina)/ Prednisona 50mg/1mg/Kg/dia (corticóide);
Cromoglicato solução nasal (Cromonas) – aplicar no nariz qdo tiver dispnéia;
Zafirlukast (Accolate) 20mgVO 1xdia - Antagonista de Leucotrienos;
Antitussígeno: Levodropropizina xarope (Antux) 10 ml VO 8/8h/ Belacodid xarope (codeína+trietanolamina etc) 5ml 12/12h;
Xaropes Expectorantes: Ambroxol/ Bromexina/ Eucaliptol/ Iodeto de Potássio; Carbociseína;
Otorrinonagingologia e Buço-maxilo-facial
Cepacaína (cetilpiridínio+benzocaína): p/ gargarejo/ Bismu-jet (neomicina+tartarobismutato+procaína);
Succinato de estriol 20mg (hemostático) diluída EV 8/8h: p/ epistaxe;
Cinarizina 25/75mg/ Diidroergotamina 1mg/ Flunarizina 10mg/ Codergocrina 4,5mg (Hydergine); P/ vertigem e tontura;
Neocortin solução oftálmica (Fosfato de dexametasona+sulfato de neomicina) - p/ otalgias;
Oftalmologia
Colírios AINE: Cetorolaco de trometamina 0,5% (Acular)/ Flurbiprofeno sódico (Ocufen)/ Diclofenaco sódico (Voltaren);
Pomada cicatrizadora: Epitezan (Vit. A, aminoácidos, cloranfenicol etc);
Colírios anestésicos: cloridrato de tetracaína e fenilefrina+ácido bórico; Colírio corticóide: Dexametasona/ Fosfato dissódico de betametasona;
Colírio antibiótico: Cloranfenicol/ Gentamicina/ Tobramicina (Tobrex)/ Neomicina; Colírio antialérgico: N-acetil-aspartil-glutamato sódico (Naaxia);
Cardiovascular
Infarto: AAS 500mg (+200mg/dia) ou ticlopidina 500mg VO (+250mg/dia)+Dinitrato de isorbida 5mg SL (e repetir após 5minutos mediante a PA>90mmHg) ou nitroglicerina 0,4mg SL (e repetir após 5minutos mediante a PA>90mmHg)+ meperidina 10mg EV até controlar dor+ Estreptoquinase 1.500.000UI (ou 2 ampolas) no SF 100ml EV em BI 45 minutos (CI AVCH, sgto interno ativo fora menstruação, cgia gde porte nas 48h atrás)+ Metoprolol 5mg EV em 3minutos ou propanolol 3mg EV em 3minutos (CI bradicardia, PA>90mmHg, BAV, IC, DPOC) - (+propanolol 40mg VO 3xdia)+ O2 máscara 3l/minutos+ (Heparina 5.000UI EV em bolo+ 1.000UI por hora por 48h) ou Clexane 60mg SC 1x dia+ Captopril (dependendo de PA) – (captopril de horário)+ Furosemida (se houver HAS). Tratamento convencional: Monocordil (mononitrato-5 de isossorbida 20mg) 4 ampolas no SG5% 250ml EV 8/8h em BI ou Sustrate (propatilnitrato 10mg) VO de 1 a 3 vezes ao dia. Prevastatina 40mg VO à noite.
Parada Cardíaca: vias aéreas abertas, choque, massagem, adrenalina (2 ampolas EV 5/5 minutos), atropina (1g EV)
Choque: Adrenalina 0,5 ml diluído em 10 ml de SF + aminofilina 1ampola diluída EV
Taquisupra: SF 100 ml EV + Amiodarona 2ampolas;
Fibrilação atrial: se for crônica (+de 3dias), interna para fazer trombolítico; se for aguda fazer: Quinidina 200mg VO a cada 2 horas até reverter (em geral após o 3ºcp) ou Amiodarona 300mg dil. SF 250ml EV em 1 hora e depois: Amiodarona 200mg VO 8/8h e encaminha ao cardiologista.
Anti-hipertensivos: Clonidina (Atensina) 0,1/0,15/0,2/ Anlodipina (Tensodin) 5/10mg/ Nifedipina (Adalat) 10/20mg;
Niprid (nitropussiato de sódio) 1 ampola dil SG5% 250ml EV em BI 10 microgotas por minuto ou 10ml/h.
Metildopa 250/500mg VO (Aldomet); P/: HAS gestante e tosse com captopril; CI Dç hepática, anúria e dç hemolítica;
BETA BLOQUEADOR: aumenta relaxamento, diminui consumo de O2 e diminui FC (propanolol, nadolol, pindolol, metopolol, esmolol);
Propanolol 40/80/120mg (CI bradicardia, PA>90mmHg, BAV, IC, DPOC) / Tartarato de metoprolol (Seloken) 5mg (1 mg/ml);
BLOQ DE CANAIS DE CA: aumenta relaxamento, diminui consumo de O2 e diminui FC;
Captopril 12,5/25/50mg ou Enalapril 5/10/20mg;
Verapamil (Dilacoron) 5mg diluída SF250ml (taquisupra s/ onda P) CI: coração aumentado; ou VO 40/80/120 mg;
Diltiazen 60/90/120/240mg: diminui consumo de O2 no miocárdio;
DIGITÁLICOS: cardiotônico - Cedilanide (deslanósido 0,2 mg/ml) 1ml EV para taquicardia / Digoxina 0,25mg VO ICC
DIURÉTICO
Furosemida (Lasix) 20/40mg/ HCTZ 25/50/100mg/ Clortalidona (Higroton) 25/50/100mg – poupa K+/ Acetazolamida 250mg/ Amilorida 2,5/5mg;
Espironolactona (Aldactone) 25/50/100mg;
VASODILATADORES e NITRATO
NITRATO: analgésico, manipula a pré-carga, vasodilatador coronariano e diminui retorno venoso;
Dinitrato de isorbida 2,5/5/10mg VO ou SL/ Propatil nitrato 10mg VO (forma prolongada);
INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA
Captopril 25/50mg/ Enalapril 5/10/20mg/ Quinapril 10/20mg/ Ramipril 2,5/5/10mg;
Dopamina (para hipotensão): diluir em SF ou SG5% 500ml – 1 a 3 mcg/Kg/minuto (aumenta o fluxo renal) ou 7 a 10 mcg/Kg/minuto (dá taquicardia e vasoconstricção periférica CI IC);
Hipotensão em ICC descompensada: Dobutamina ampola de 20ml com 250mg – Aplicar 2 ampolas no SF 250ml em BI 20 gotas por minuto;
Marcapasso e desfibrilador com defeito: lidocaína 2% 50ml + SF 200ml EV em BI ACM;
Dobutamina (faz dilatação arterial e taquicardia) – 1 a 2 mcg/Kg/minuto (usado em insuficiência renal crônica);
Epinefrina (usado em choque e RCP; aumenta o fluxo sangüíneo no miocárdio e cérebro): 5mg/500ml de SF ou SG5%;
Atropina (para bradicardia e diminuir secreções oro-bucais): 0,5-1,0mg EV 3/3 minutos;
Vasoprina (vasoconstrictor e RCP) 40U EV;
Lidocaína (para taquicardia ventricular, fibrilação ventricular pós uso de adrenalina ou choque): 1mg/Kg EV lento (rápido na RCP);
Diltiazen (p/ fibrilação atrial, taquicardia supraventricular): 0,25mg/Kg EV – 15mg/hora;
Verapamil (p/ fibrilação atrial e taquicardia supraventricular);
Etilfedrina (Efortil) gotas (20ml – 10gotas=5mg) ou ampola (1ml=10mg) - eleva a PA;
Procainamida: 2g em SF ou SG5% 500ml = 4mg/ml.
Sotolol (p/ taquicardia; diminui a FC): infundir 1ml/minuto ou dar 80mg 2x dia.
Ácido tranexâmico (transamim) 50mg/ml – 1 ampola de 5ml EV 1 a 8 x ao dia: anti-hemorrágico e diminui a PA;
Gineco-obstetrícia
HAS gestante (PAS­2 ou PAD­1,5): dar dieta hipossódica+repouso 3d+ metildopa;
Ergotrate – ergometrina 0,2mg/ml – ampola de 1ml – p/ hemorragias pós-parto e pós aborto;
Oxitocina 5UI/ml – ampola de 1ml – diluído em SF 500ml EV 5gts /minuto: induz trabalho de parto, p/ hemorragia uterina pós-parto (fazer EV lento);
Ameaça de aborto: Dactil-OB (piperidolato+hesperidina) VO 8/8h/ Gestadinona (estradiol 5mg+hidroxiprogesterona 250mg) IM 1xsemana;
Concepto parou de mexer: ver BCF; volta p/ casa e faz refeição; deitar de lado E; em 1 h, se tiver +de 7movimentos, está OK.
Mioma sangrante: Medroxiprogesterona (Depoprovera) 50mg IM; Primosiston oral (Noretisterona 2mg+Etinilestradiol 0,01mg) 1cp VO 8/8h 10d;
ACO: Gestodeno 0,075mg+Etinilestradiol 0,02mg/ Ciproterona 2mg+Etinilestradiol 0,035mg (ovário policístico, cólica menstrual)/ Ciclo 21;
Inicia no 1º dia de menstruação, toma por 21 dias, pára 7 dias e recomeça novamente.
Acetato de ciproterona 50mg 1cp 2xdia; inibidor da testosterona; combate androgenização;
Acetofenido de algestona (diidroxiprogesterona) e 17-enantato decestradiol 150mg/10mg (Perlutan) 1 ampola IM 1x ao mês;
Urinário e Genital
Síndrome Nefrótica (PTNúria+ edema+ hipercolesterolemia): Corticóide – não pegar v. profunda;
Síndrome Nefrítica (edema+ HA hipervolêmica+ hematúria de 24h): Furosemida e pedir HC/Na/K/Ur/Cr/Ca/Mg/ECG/RX tórax.
Anasarca+PA­: interna com gelco heparinizado, Furosemida 20mg EV 6/6h, Anlodipina 10mg 1x ao dia, captopril 25mg 8/8h, decúbito a 45˚;
P/­Libido♂: Trazadona 50mg 2xdia (Domaren); Cloridrato de Ioimbina 10mg 3xdia (Yomax); Durateston 1ml IM 3/3 semanas; Viagra 50mg 1h antes relaç.
P/­Libido♀: Extrato seco de gokhru (Tribullos terrestris) 500mg 3x dia por 30dias;

Nenhum comentário: