quarta-feira, 10 de dezembro de 2008

Anti-lipêmicos

BEZAFIBRATO (Cedur, Cedur retard)
[drágeas de 200 e 400mg]
Ação: diminui triglicérides e colesterol.
Dose: (retard): 1 drágea por dia, a noite.
Efeitos adversos:
- anorexia, plenitude gástrica e náuseas; cefaléia, tontura; urticária, prurido.
- dores musculares, fraqueza; alopécia, impotência.
- aumento da creatinina e transaminases.
Cálculo do COLESTEROL
- para avaliar os triglicerídeos é preciso um jejum de 9 a 12 horas
- para avaliar colesterol não é preciso jejum
- dosar colesterol total (CT), HDL e triglicerídeos (TG)
- LDL = CT - HDL - TG/5

LOVASTATINA (Mevacor, Reducol, Minor)
[comprimidos de 10; 20 e 40mg]
Ação: reduz o colesterol.

SINVASTATINA (Zocor, Sinvascor, Mivalen, Clinfar)
[ZOCOR: comprimidos de 20mg; 40mg]
[SINVASCOR: comprimidos de 10mg]
[MIVALEN: comprimidos de 5 e 10mg]
[CLINFAR: comprimidos de 5 e 10mg]
Ação: redutor do colesterol. (não usar nas hipertrigliceridemias puras)
Observações:
- não usar em casos de miopatia.
- nos casos de fraqueza muscular intensa, mialgias ou CPK elevada (mais de 10x o limite máximo), descontinuar a medicação.
- procurar evitar uso associado de antifúngico à base de "azol" (como o itraconazol), imunossupressores e niacina.
Dose:
- iniciar com 10mg/dia a noite.
- pode ser aumentado até 40mg/dia em dose única a noite.
Efeitos adversos:
- dor abdominal, constipação e flatulência.
- astenia e cefaléia.
- náuseas, diarréia, erupção cutânea, dispepsia, alopécia, tontura, cãibras musculares, mialgias, pancreatite, parestesias, neuropatias periféricas, vômitos, prurido e anemia.

FLUVASTATINA (Lescol)
[cápsulas de 20 e 40mg]
Ação: redutor do colesterol.
Dose: 20 a 40mg, 1x/dia, a noite. (o efeito máximo é alcançado após 4 semanas)
Observações:
- não usar na gravidez.
- não usar em pacientes com doença hepática grave, doença neuromuscular (CPK e transaminases muito altas), com insuficiência renal grave, pacientes alcoólatras.
- interage com cimetidina, ranitidina, omeprazol e rifampicina; eritromicina, ácido nicotínico e anti-fúngicos.
Efeitos adversos:
- pode dar náuseas, cefaléia, dor abdominal, depressão, mialgia e alterações nas provas hepáticas.
(ver também, efeitos adversos da SINVASTATINA)

ATORVASTATINA (Lípitor, Citalor)
[comprimidos de 10 e 20mg]
Ação: redutor do colesterol e triglicérides.
Dose:
- 1 comprimido em dose única a qualquer hora do dia (máximo de 80mg em dose única, sempre).
Efeitos adversos:
- pode dar náuseas, cefaléia, dor abdominal, depressão, mialgia e alterações nas provas hepáticas.

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